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申 請 書  

 

   

学童クラブ

こちらから各種様式をダウンロードできます。自宅で印刷してご利用下さい

    

学童クラブ

 

こちらから各種様式をダウンロードできます。自宅で印刷してご利用下さい

様 式 名 称

説 明

入会のしおり(平成22年度用)・・

PDF/19KB

平成22年度用入会申請のご案内です。

(平成22年4月入所申込みからです。)

入会申込書(平成22年度用)・・

PDF/14KB

平成22年度用です。

(平成22年4月入所申込みからです。)

在職・勤務時間等証明(申立)書

(平成22年度用)・・・PDF/13KB

勤務先に提出し、記入してもらってください

入会申請や勤務先が変わったときに必要です。

保育園申請と同じ書式です。

入会のしおり(平成21年度用)・・

PDF/22KB

平成21年度用入会申請のご案内です。

(平成22年3月入所申込み分までです。)

入会申込書(平成21年度用)・・

PDF/14KB

平成21年度用です。

(平成22年3月入所申込み分までです。)

在職・勤務時間等証明(申立)書

(平成21年度用)・・・PDF/10KB

勤務先に提出し、記入してもらってください

入会申請や勤務先が変わったときに必要です。

保育園申請とは別の書式です。

申立書・・・PDF/10KB

保護者の病気による入院、通院、自宅療養や介護、看護、就学等で児童の監護(保育)が出来ないときに必要です。診断書や在学証明等申立理由を証明する書類の添付が必要です。

記載事項変更届・・・・・・・PDF/14KB

住所変更・電話番号変更・勤務先変更・育児休業・保護者や児童氏名の変更等、学童クラブの入会要件や保育にかかわる変更が発生した際に提出してください。

出産予定申告書・・・PDF/41KB

出産で学童クラブに入会する場合の申請書です。申請時に母子手帳をお持ちください。

退会届書・・・PDF/37KB

退会する場合に必要です。退会する月の25日までに提出ください。

入会申請取下届・・・PDF/9KB

入会される前に取り下げする場合に必要です。

育成料減免申請書・・・PDF/7KB

育成料の減額(兄弟で入会)や免除(市民税非課税世帯・生活保護世帯)するときに必要です。

扶助費支給申請書・・・PDF/8KB

間食行事費を扶助する場合(市民税非課税世帯・生活保護世帯)に必要です。

 

手続き及び問い合わせ先

 

子ども育成課学童クラブ係(2階4L番窓口)

      TEL 042−544−5111 内線 22482249

      FAX 042−541−4337

 

 





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