【新型コロナワクチン接種券】新規発行・再発行・住民票所在地外での接種のための新規発行

「転入者への新規発行」、「再発行（紛失した、届かないなど）」、「住民票所在地外での接種」を希望するかたは、必要書類を「昭島市新型コロナワクチン相談窓口」（保健福祉センターあいぽっく内）へお持ちいただくか郵送してください。

なお、窓口にお持ちいただいた場合でも、接種券は郵送でのお渡しとなりますので、ご了承ください。
また、接種券の発行には2週間程度かかりますので、あらかじめご了承ください。

転入者への新規発行に必要な書類

1. 新型コロナワクチン接種券新規発行依頼申請書
   • 初回接種対応申請書(5歳以上の1.2回目、6か月から4歳の1回目から3回目をご希望の場合)(PDF:41KB)
   • 追加接種対応申請書(5歳以上の3回目から5回目をご希望の場合)(PDF:83KB)
   ページ下部の関連ファイルに記入例とword版があります

2. 被接種者の本人確認書類（運転免許証、マイナンバーカード、健康保険証など）の写し
   注：申請者と被接種者が異なる場合は、申請者の本人確認書類の写しも必要です。

3. 接種済のかたは接種済証・接種記録書・接種証明書のいずれかの写し

接種券の新規発行について

本市に住民登録があり、新型コロナワクチン接種を希望するかたで、以下の対象者にあてはまるかたは、接種券の新規発行が必要です。

• 他自治体で接種をした後に本市へ転入した
• 海外で接種した
• 在日米軍従業員接種で接種をした
• 製薬メーカーの治験で接種をした
• 海外在留邦人向け新型コロナワクチン接種事業で接種をした

再発行に必要な書類

1. 新型コロナワクチン接種券再発行申請書（PDF:388KB)
   ページ下部の関連ファイルに記入例とword版があります
2. 被接種者の本人確認書類（運転免許証、マイナンバーカード、健康保険証など）の写し
   注：申請者と被接種者が異なる場合は、申請者の本人確認書類の写しも必要です。
3. 送付先を変更する場合は、送付先住所が確認できる書類（入院・入所している証明書や公共料金の領収証書、登記事項証明書等）の写し

住民票所在地外での接種のための新規発行に必要な書類

1. 新型コロナワクチン住所地外接種届（PDF:47KB)
   ページ下部の関連ファイルに記入例とword版があります
2. 住民票所在地から送付された接種券の写し
3. 接種済のかたは接種済証・接種記録書・接種証明書のいずれかの写し
4. 被接種者の本人確認書類（運転免許証、マイナンバーカード、健康保険証など）の写し
   注：申請者と被接種者が異なる場合は、申請者の本人確認書類の写しも必要です。
5. 送付先住所が確認できる書類（公共料金の領収証書等）の写し

必要書類の提出方法

相談窓口へお越しいただく場合

必要な書類を保健福祉センター（あいぽっく内）の「昭島市新型コロナワクチン相談窓口」へお持ちください。受付：月曜日から金曜日（祝日、12月28日から翌年1月4日までを除く）の午前8時30分から午後5時15分まで

郵送する場合

必要な書類を、郵便番号196-0015 昭島市昭和町4-7-1 保健福祉センター 新型コロナワクチン担当 宛に郵送してください。