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昭島市

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【新型コロナワクチン接種券】新規発行・再発行・住民票所在地外での接種のための新規発行

更新日:2024年3月15日

  • 新型コロナワクチン接種券の新規発行及び再発行、住所地外での接種の郵送受付は3月14日(木曜日)で終了しました。
3月31日(日曜日)までに接種をご希望のかたで、お手元に新型コロナワクチンの接種券がない場合は、「昭島市新型コロナワクチン相談窓口(042-544-5126)」(保健福祉センターあいぽっく内)へ相談してください。

転入者への新規発行に必要な書類

  1. 新型コロナワクチン接種券新規発行依頼申請書(PDF:651KB)
    ページ下部の関連ファイルに記入例とword版があります 
  2. 被接種者の本人確認書類(運転免許証、マイナンバーカード、健康保険証など)の写し
    注:申請者と被接種者が異なる場合は、申請者の本人確認書類の写しも必要です。

  3. 接種済のかたは接種済証・接種記録書・接種証明書のいずれかの写し

接種券の新規発行について

本市に住民登録があり、新型コロナワクチン接種を希望するかたで、以下の対象者にあてはまるかたは、接種券の新規発行が必要です。
  • 他自治体で接種をした後に本市へ転入した
  • 海外で接種した
  • 在日米軍従業員接種で接種をした
  • 製薬メーカーの治験で接種をした
  • 海外在留邦人向け新型コロナワクチン接種事業で接種をした

再発行に必要な書類

  1. 新型コロナワクチン接種券再発行申請書(PDF:363KB)
    ページ下部の関連ファイルに記入例とword版があります
  2. 被接種者の本人確認書類(運転免許証、マイナンバーカード、健康保険証など)の写し
    注:申請者と被接種者が異なる場合は、申請者の本人確認書類の写しも必要です。
  3. 送付先を変更する場合は、送付先住所が確認できる書類(入院・入所している証明書や公共料金の領収証書、登記事項証明書等)の写し

住民票所在地外での接種のための新規発行に必要な書類

  1. 新型コロナワクチン住所地外接種届(PDF:395KB)
    ページ下部の関連ファイルに記入例とword版があります
  2. 住民票所在地から送付された接種券の写し
  3. 接種済のかたは接種済証・接種記録書・接種証明書のいずれかの写し
  4. 被接種者の本人確認書類(運転免許証、マイナンバーカード、健康保険証など)の写し
    注:申請者と被接種者が異なる場合は、申請者の本人確認書類の写しも必要です。
  5. 送付先住所が確認できる書類(公共料金の領収証書等)の写し

必要書類の提出方法

相談窓口へお越しいただく場合

必要な書類を保健福祉センター(あいぽっく内)の「昭島市新型コロナワクチン相談窓口」へお持ちください。受付:月曜日から金曜日(祝日、12月29日から翌年1月3日までを除く)の午前8時30分から午後5時15分まで

郵送する場合

必要な書類を、郵便番号196-0015 昭島市昭和町4-7-1 保健福祉センター 新型コロナワクチン担当 宛に郵送してください。

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お問い合わせ先

保健福祉部 健康課 健康係
郵便番号:196-0015 昭島市昭和町4-7-1
電話番号:042-544-5126
ファックス番号:042-544-7130

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