給水装置工事様式
更新日：2023年6月21日
関連ファイルからダウンロードしご使用ください。
注：第1号様式、第4号様式は窓口で配布をしています。
ダウンロードしてお使いになる場合、B4厚紙に印刷をしてご利用ください。
2023年6月 第1号様式、第2号様式、第4号様式を修正しました。
（施行要領の様式集は次回改定時に直します。）
2022年6月 メーター設置表を修正しました。
関連ファイル
- 01 提出書類一覧（PDF：152KB）
- 02 第1号様式 給水装置（新設・改造・撤去 ）工事施行承認申込書（PDF：118KB）
- 03 (第１号様式)給水装置（新設・改造・撤去）工事施行承認申込書（EXCEL：21KB）
- 04 第2号様式 給水装置（新設・改造・撤去 ）工事変更・取消届（PDF：98KB）
- 05 給水装置所有者名義変更届（PDF：50KB）
- 06 第4号様式 受水タンク以下装置（新設・改造）水道メーター設置承認申込書（PDF：112KB）
- 07 指定給水装置工事者分岐工事申込書（PDF：44KB）
- 08 三階までの直圧直結給水に関する条件承諾書（PDF：137KB）
- 09 増圧給水設備設置（□新設・□既設使用）条件承諾書（PDF：142KB）
- 10 増圧給水設備等（設置・変更・廃止）状況調査表（PDF：107KB）
- 11 増圧給水設備以下の給水装置の維持管理（PDF：60KB）
- 12 貯水槽水道（設置・変更・廃止）届（PDF：157KB）
- 13 貯水槽水道（設置・変更・廃止）届（WORD：27KB）
- 14 貯水槽以下装置水道メーター設置条件承諾書（PDF：158KB）
- 15 メーター設置表（EXCEL：21KB）
- 16 住宅用スプリンクラー設置条件承諾書（PDF：94KB）
- 17 活水器等設置申請書（PDF：92KB）
- 18 給水補助加圧装置設置申請書（PDF：84KB）
- 19 受水タンク及び高置タンクへの非常用給水栓設置申請（届出）書（PDF：187KB）
- 20 給水管（取付・撤去）工事 主任技術者チェック表（PDF：161KB）
- 21 給水装置工事自主検査チェック表（PDF：175KB）
- 22 委任状（PDF：30KB）
- 23 水道使用開始申込書（PDF：76KB）
- 24 水道使用開始申込書（EXCEL：56KB）
- 25 管理人選定（変更）届（PDF：279KB）
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関連リンク
水道部 工務課 給水係
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